مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اعلام كرد
پیشنهاد پوشش بیمه ای مراقبت در منزل در دستور كار شورای عالی بیمه
به گزارش كار در محل مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: نتایج اجرای آزمایشی طرح پرستاری و مراقبت در منزل در چهار استان بررسی شده و با عنایت به هزینه اثربخشی آن، در دستور كار شورای عالی بیمه سلامت قرار می گیرد.
به گزارش كار در محل به نقل از مهر، طاهر موهبتی درباره طرح پرستاری و مراقبت در منزل اضافه كرد: طرح پرستاری و مراقبت در منزل از سال قبل در دستور كار سازمان بیمه سلامت قرار گرفت و با همكاری معاونت پرستاری وزارت بهداشت، گام های اساسی دراین زمینه برداشته شد. وی افزود: برای اجرای این طرح، كارگروهی شامل معاونت بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، معاونت پرستاری وزارت بهداشت، دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت، انجمن و اتحادیه مراكز مراقبت در منزل تشكیل شد. همین طور زیرساخت های لازم شامل دستورالعمل های مشترك، فرم های قرارداد با مراكز مراقبت در منزل، برنامه اجرایی، بسته های خدمتی برای ۵ بیماری سكته مغزی، سكته قلبی، سرطان ها، بیماران بستری در آی سی یو با شرایط ثابت و زردی نوزادان به همراه محاسبات اقتصادی انجام شد. موهبتی بیان كرد: همین طور دو بسته خدمتی بیماران بستری در آی سی یو و بیماران دارای نارسایی مزمن قلبی پیشرفته و اجرای طرح آزمایشی پوشش بیمه ای مراقبت در منزل برای این دو بیماری مزمن در استان های كرمان، همدان، اردبیل و یزد انجام شد. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: نتایج اجرای آزمایشی پوشش بیمه ای این طرح نشان میدهد كه میانگین روزهای بستری این بیماران در بیمارستان ۳۷ روز و در منزل ۱۸ روز بوده و در صورت تعیین و ابلاغ استاندارد و سقف اقامت بیمار در بیمارستان و پوشش بیمه ای این خدمات، مدت بستری بیمار در بیمارستان ها و هزینه ها كاسته می شود. وی اظهار نمود: پوشش بیمه ای برای خدمات مراقبت بیماران بستری در آی سی یو حداكثر ۳۰ روز تعیین می شود و بیماران می توانند به مدت ۵ روز در آی سی یو و ۳۰ روز در منزل، خدمات مراقبتی دریافت نمایند. البته در صورت افزایش مدت اقامت در بیمارستان و اگر بیشتر از ۵ روز شود، بطور متناسب از سقف ارائه خدمات در منزل كه ۳۰ روز است، كم می شود. موهبتی اظهار داشت: پیشنهاد شد كمیته مشتركی شامل معاونت درمان و معاونت پرستاری وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر و با مسئولیت دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت تشكیل شده و استانداردها و تعرفه سایر بسته های خدمتی برای حداقل سه بیماری دیگر تدوین و ابلاغ كند و به شورای عالی بیمه سلامت جهت تصویب ارائه شود.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب